2022年9月19日下午，“南京寧惠保”三期正式發(fā)布。市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市民政局、市地方金融監(jiān)管局、市總工會(huì)、紫金投資集團(tuán)、廣電集團(tuán)、大數(shù)據(jù)集團(tuán)，市醫(yī)保局有關(guān)處室和各分局負(fù)責(zé)人，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)、在寧高校、參保企業(yè)代表參加發(fā)布會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)啟動(dòng)“南京寧惠?！比谕侗?。

南京醫(yī)保民生實(shí)事 滿(mǎn)足群眾保障需求

今年，“南京寧惠?！比诒涣腥搿?022年南京醫(yī)保16項(xiàng)民生實(shí)事項(xiàng)目”之一，南京市醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)刁仁昌表示，圍繞全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系的部署要求，南京市醫(yī)保局聯(lián)合民政局、衛(wèi)健委、金融監(jiān)督管理局等部門(mén)和總工會(huì)，先后指導(dǎo)推出了2期具有“南京特色”，與基本醫(yī)保相銜接的普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)——“南京寧惠?！?，得到了社會(huì)各界的認(rèn)可，一期產(chǎn)品賠付率達(dá)到103%，二期產(chǎn)品吸引百萬(wàn)人參保，保障人群從出生2天的嬰兒到103歲老人，實(shí)現(xiàn)“一老一小”全生命周期健康保障，為健全多層次醫(yī)療保障體系提供了有益補(bǔ)充。

為進(jìn)一步滿(mǎn)足群眾多層次健康保障需求，有效降低群眾在重特大疾病、特殊疾病特定藥品等方面的個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)，在充分了解本地群眾醫(yī)療健康狀況并吸收前期運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，優(yōu)化改進(jìn)產(chǎn)品保障，積極打造普惠群眾有感受、保障水平有高度、城市定制有特色、經(jīng)辦服務(wù)更便捷的“南京寧惠?！比诋a(chǎn)品。

取之于民用之于民 一期賠付率已達(dá)103%

據(jù)了解，自2021年1月7日首期產(chǎn)品發(fā)布以來(lái)，“南京寧惠?！眴渭罡哔r付金額已達(dá)213602.02元，目前，“南京寧惠?！弊畲罄碣r患者年齡98歲，最小賠付患者年齡5個(gè)月。對(duì)比多個(gè)城市惠民保產(chǎn)品，自付賠付比例、自費(fèi)保障范圍都有顯著優(yōu)勢(shì)，真正做到了取之于民，用之于民。

參保人群范圍再擴(kuò)大 最高可享350萬(wàn)保障

升級(jí)后的“南京寧惠保”三期產(chǎn)品，除99元基礎(chǔ)保障版可享150萬(wàn)元的保障外，還增加了150元升級(jí)保障版，可享高達(dá)350萬(wàn)元的保障。據(jù)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)公布的信息，“南京寧惠?！比诋a(chǎn)品突破參保身份、突破醫(yī)保目錄、突破既往病史限制，與往年產(chǎn)品以及市場(chǎng)同類(lèi)產(chǎn)品相比“覆蓋更廣、待遇更好”。

一是在參加南京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的基礎(chǔ)上擴(kuò)展了其參加江蘇省內(nèi)基本醫(yī)保的直系親屬以及在南京工作、生活滿(mǎn)一年的“新市民”；公費(fèi)醫(yī)療（含特約醫(yī)療）人員。二是在150元產(chǎn)品待遇保障方面聚焦于減輕醫(yī)保范圍外自費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，新增28種國(guó)內(nèi)特殊疾病特定藥品費(fèi)用及質(zhì)子重離子治療費(fèi)用保障待遇，均0免賠額。

政策惠民更利民 個(gè)賬支付范圍再擴(kuò)大

“南京寧惠?！比诘尼t(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付范圍做了進(jìn)一步的擴(kuò)大，參加南京市職工醫(yī)保的參保人，醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余部分可為本人及在江蘇省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、父母、子女購(gòu)買(mǎi)“南京寧惠?！比凇７蠗l件的市民可實(shí)現(xiàn)不需支付現(xiàn)金，全家即享整年保障。

參保方式

凡符合投保條件的居民，不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥、不限病種、無(wú)需體檢，均可通過(guò)官方微信公眾號(hào)“南京寧惠?！?，上支付寶搜“南京寧惠?！?，打開(kāi)“我的南京APP”搜“南京寧惠?！币约瓣P(guān)注身邊承保機(jī)構(gòu)代理人的分享二維碼等多個(gè)渠道完成投保。

此次“南京寧惠?！比诋a(chǎn)品的上線，將為參保居民構(gòu)筑更為全面的健康保障，高效發(fā)揮惠民保的保障作用，為構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系添磚加瓦。